Вакансия
Главный специалист отдела экспертизы медицинских услуг и защиты прав застрахованных
Регион: Кабардино-Балкарская Республика
Источник: Вакансия работодателя
Информация о вакансии
Наименование вакансии: Главный специалист отдела экспертизы медицинских услуг и защиты прав застрахованных
Дата обновления: 2026-09-28 16:22:36
Дата размещения: 2026-09-28 15:46:33
Заработная плата: от 59136
График работы: Полный рабочий день
Информация по вакансии: Дополнительное профессиональное образование по специальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье"
Должностные обязанности: Осуществляет подготовку и направление в Министерство здравоохранения КБР и Росздравнадзор ежеквартальной сводной информации о результатах контрольно-экспертных мероприятий, проведённых СМО и ТФОМС КБР. Проводит свод и анализ повторных медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи (реэкспертиз), формирует аналитические выводы для руководства и контролирующих органов. Контролирует соблюдение законодательных и нормативных правовых актов при проведении медико-экономического контроля, правильность оформления специалистами Отдела заключений реэкспертиз и своевременность их отправки в медицинские организации и СМО с применением ЭЦП. Формирует и представляет в ФФОМС (УСОИ, ЕИССОИ) ежемесячную и ежеквартальную статистическую отчётность по онкологическим заболеваниям, взаимодействует с отделом бюджетного планирования по сведениям о впервые выявленных онкозаболеваниях в соответствии с нормативными актами. Выполняет функции администратора Контакт-центра ТФОМС КБР: контролирует работу с обращениями граждан, проводит их анализ и систематизацию, готовит аналитические материалы, в том числе по результатам контроля работы операторов и страховых представителей. Осуществляет подготовку договоров возмездного оказания услуг, поручений и приказов на проведение экспертиз, актов приёмки-сдачи услуг экспертов качества медицинской помощи. Контролирует актуализацию сведений в ИР ТФОМС КБР по сопровождению застрахованных лиц, нуждающихся в плановой госпитализации, и полноту индивидуальной истории страховых случаев застрахованных лиц с онкологическими заболеваниями. Оказывает методическую и консультативную помощь участникам ОМС по вопросам компетенции Отдела, ведёт внутренний финансовый контроль и делопроизводство, обеспечивает сохранность документов и соблюдение конфиденциальности, требований по защите персональных данных и антикоррупционного законодательства
Требования к кандидату
Образование: Высшее образование — специалитет, магистратура
Опыт работы: 1
Дополнительно: Дополнительное профессиональное образование по специальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье"
Адрес
Кабардино-Балкарская Республика, Город Нальчик, Шогенцукова проспект, дом: Д. 15-А;
Контактная информация
Информация о работодателе
Компания: ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ОГРН: 1020700001794
ИНН: 0711026775
КПП: 072501001
Дополнительно: Все вакансии работодателя > Смотреть
Дополнительно: Информация о вакансии на сайте Роструда > Смотреть
Поиск
Поиск по ИНН
Проверка контрагента
Конвертеры
Изменения классификаторов
Классификаторы общероссийские
Классификаторы международные
Справочники